Projeto Scar

Projeto Scar
Um projeto fotográfico de David Jay reúne una serie de fotos en negro y blanco de mujeres jóvenes y sobrevivientes del cáncer de mama. Clique en el link para más informaciones en inglés y para contatar al grupo caso queira registrar su história en negro blanco también!

viernes, febrero 29

Un viaje insólito

Queria ser una minúscula nave para viajar en mi cuerpo en este instante. Tengo curiosidad en saber que es lo que las drogas que me fueron medicadas ayer están haciendo con mis células. Por lo mientras mal no me está haciendo pues me siento como si nada hubiera pasado. No siento náuseas, no tengo ganas de vomitar y no hay cansacio.
Cada vez me convenzo más de que este cáncer llegó a mi vida para enseñarme a tener miedo, a ser paciente y a ver la vida con otros ojos, con ojos de que todo en la vida pasa muy rapido para dejar de aprovechar pequeños instantes.
He estado sola estas dos semanas y he aprovechado cada minuto para entender mis sentimentos después de que tuve un cáncer. Aprendi a meditar, estoy comiendo mejor, tomo más líquidos durante todo el dia y tengo habitos más saludables a cada dia.

La fe

Creo que la espera para ser atendida en la cita con el oncóloga fue tanta que me hizo con que explotara en prantos ayer. Fue tanta la rabia contida que ayer todo era motivo para que yo llorara. Desde que entré al elevador y me encontré con la administradora del edificio. Me preguntó como iba el tratamiento y al comentar que empezaria un nuevo tratamento ayer, empezé a llorar. Mal escuché sus ultimas palabras al momento en que se salió del elevador, perome dijo cualquier cosa sobre tener fé.
Yo creo en Dios, acepto las cosas como son, pero estoy aprendiendo a lidiar con mis miedos. Eso es nuevo para mi, porque nunca senti miedo de nada. Creo que es ese amor que tengo por la vida que me hace pensar que seré una viejita fuerte que andará de falda con botas y que se sentará en la terraza a tomar té con el marido todas las tardes...Si eso no es tener fe, entonces no sé de que tanto me hablan. Yo no soy ninguna religiosa que bate cartón en la iglesia, ni ninguna de esas personas que pasan toda una tarde orando, pero tengo mis creencias y entre ellas está la de que no necesito orar para que Dios me ayude con ciertas cosas y si de que tengo que conversar con Él para que Él me comprenda. Hablo con Él a todo instante, hasta cuando paseo a mis perros en la calle. A veces peleo con Él porque ni siempre estoy de acuerdo con sus desígnios.
Eso pasó justamente cuando hubo la indecisión sobre estar o no en Panamá todo este año. Peleé tanto con Dios para yo pudiera quedarme en Panamá para terminar el tratamiento, hasta que conseguí. Ahora no tengo tanta certeza de que era el correcto estar aquí. Resulta que el tratamiento aquí también es caro, que mi marido está lejos de mí y que toda aquella valentía y fortaleza que yo sentía se me estaba yendo...

El miedo

Ayer, por ejemplo, amanecí emotiva. Todo sobre el tratamiento que iba empezar era motivo para llorar. Lloré con la administradora que tomó el elevador conmigo, lloré cuando supe del precio nada "irrisório" de los medicamientos, lloré con la señora que esperaba a la hermana en el salón de quimio. Ayer parecía una cordera destetada! Creo que tanto lloro era a penas la liberación de toda irritación por el descaso de la asistente de mi medico que siempre me deja al último para ser atendida. Por otro lado, la descobierta de que tengo miedos me hace sentir una bebé que intenta firmar ún pié de cada vez en solo para empezar a aprender a caminar.
Si, descubri que tengo miedos. Fue necesário aparecer un cáncer en mi vida para que yo aprendera de ellos. Ayer por exemplo, muchos miedos me assombraran. Como eran drogas más fuertes y combinadas, yo tuve miedo de que mi cuerpo no reaccionara bien. Era otra vez más el desconocido asustandome. Pero el hombre de allá arriba es tan bueno conmigo que me puso sentada al lado de una señora que estava en su ultimo dia de quimio de paglitaxel - una de las drogas que empecé a recibir ayer - y ella comentó que estaba todo bien, que no sentió nada durante las doce sesiones y que solamente perdió el paladar. Desde que platiqué con ella, me sentí mejor y me entregué en las manos de las enfermeras.
Tomé todas las premedicaciones que me dieron, el acetaminofen, el antihistamínico y el corticóide. Todos esos medicamientos eran para prevenir cualquiera reacción alergica que el Herceptin/Traztuzumab y el Paglitaxel/Taxol podrían causarme. Pero, gracias a Dios, todo salió bien y no tuve problema ninguno. Dice la enfermera que "pasé en la prueba de fuego". Lo único es que tanto medicamento me dió sueño y no vi que las horas pasaron tan rapido. Me quedé ocho horas en el hospital otra vez!

La droga que vale ouro

Antes de ingresar al salón de quimio, pasé por la farmacia para pagar por los nuevos medicamientos. Me asusté cuando vi el precio "irrisório", según Dr. Omar, del traztuzumab: nada menos que US$ 1.850. En el momento en que supe del precio casi desisti de terminar el tratamiento, deveras. Pero me acordé de que una señora cierta vez me había platicado de que en evaluación económica hasta podría conseguir que no pagara nada por todo el tratamiento. Un poco atordoada aún, fue hasta la sala de evaluación económica. Asustada, comenté con Minerva, la señora que me atendió amablemente, que yo no tenía condiciones de pagar un tratamiento tan caro. Me moría de verguenza porque las lagrimas caín sin que yo quisiera. No podia imaginar que solo una aplicación de traztuzumab podría costar tanto en un hospital publico. El taxol o paglitaxel no era tan caro, costava US$ 200, aún así es un precio exorbitante para una medicina que debe ser aplicada por doce semanas. Nada nada, solo las doce sesiones de taxol son US$ 2.400. Ya las doce de herceptin suman más de US$ 22 mil. Si una barra de oro de 24 quilates cuesta US$ 1000, con ese dinero yo compraria 22 barras de ouro o 220 barriles de petróleo! Es mucho dinero para un tratamiento de salud que puede salvar una vida! Es increíble que una medicina para curar del cáncer pueda costar tan caro!Dejo de elocubrar y vuelvo a la realidad...eso podrá generar asunto para un blog entero. Quien sabe en una proxima oportunidad no me aprofunde en eso...
De evaluación económica, Minerva me mandó al salón de quimio y me dijo que no me preocupara que todo iba a salir bien. Que podrían hasta otorgarme 80% de descuento en el total del tratamiento. Fue a la caja y pagué irrisórios US$ 50, 00 y entré al salón de quimio.

miércoles, febrero 27

Panico visperal

Esa mujer de verdad aquí es de media pataca porque está asombrada de miedo de las próximas doce sesiones de quimioterapia que empiezan mañana. Hoy perdí la mañana y media tarde en el ION esperando a que me atendieran. Volví a casa como la ultima vez pero regresé demasiado temprano al hospital. Desde las diez de la mañana me quedé platicando, platicando, platicando...luego mis compañeros de platica se fueron yendo, uno a uno. Me acordé que había llevado mi Ipod y me puse a escuchar música. Hubo momentos que casi bailé en el corredor del hospital para espantar el mal humor.
A las 15h15 me llaman al consultorio del Dr. Omar. Hoy no peleé con el, me di cuenta que el no tiene la culpa. Me quedé siete horas esperando la consulta con Dr. Omar para que en menos de cinco minutos yo tuviera en las manos dos papeletas de los nuevas medicinas que empezarán a aplicarme mañana. Quería preguntar tantas cosas al médico, pero las llamadas telefónicas y la cara de desesperación de Dr. Omar me hicieron desistir. Pero, bueno, mañana empiezo con 440 mg de traztuzumab o herceptin y 160 mg de paclitaxel (taxol). Pregunté de los efectos secundarios que yo podría sufrir con la aplicación de tales drogas y me dijo el doctor que podría tener alguna especie de alergia, que mis rostro podría ponerse colorado, que mi piel se va resecar y que mis uñas llegarán a caer. No voy a sentir náuseas ni vomitar. Estoy asustada, pero igual tengo que enfrentarme al miedo y dejar que las cosas fluyan como siempre. No hay de otra...

martes, febrero 19

Paciencia Divina

Acabo de concluir una fase de quimio para empezar una nueva. Confieso que he pensado miles de veces en desistir, porque el malestar en esa ultima quimio de Adriamicina fue muy grande, hasta vomité cuatro dias después de la última dosis! Tal vez haya sido mi culpa porque no almuerzé en el día que me adminsitraron la quimio.
No quise pasar todo el día en el ION esperando a mi cita con Dr. Omar, entonces dejé mi carnet con Marisol en consulta 3 y fue a la casa. Llegué a la casa tan temprano que hasta vi a mi marido salir para trabajar. Desayuné, paseé a los perros e preparé el almuerzo, pero no comí. No tenia hambre todavía. Volví al ION a las 12h30 y me llamaron luego enseguida. Había un residente aprendiendo del doctor Omar, me sentí una Conejilla de las Índias en el consultório y no perdí la pose cuando otro médico me tocó los senos! No perdí la oportunidad de preguntar a mi medico si puedo tomar una copa de vino y de hacer una dieta alimentar y el me dijo que nunca había dicho que no. Me quedé más aliviada pues estaba pareciendo una pata chueca con trés quilos demás! Salí de la consulta y resolví ir derecho para el salón de quimio. Jamás cometiré ese mismo error: recibir quimio sin comer! Creo que fue por eso que el malestar fue muy grande de esa vez. Me quedé sin comer hasta las siete de la noche cuando salí del ION!
Para comprobar mi hipótesis de que es necesario comer antes de recibir la quimio, encontré que además del potencial emetógeno o "vomitatório" (acabo de inventar esa palabra), la dosis y el horario utilizados son también factores extremadamente importantes. Por ejemplo, un fármaco con potencial emetógeno bajo administrado en dosis elevadas puede causar un aumento impresionante en el potencial para inducir náuseas y vómitos.
También debo tomar en cuenta la combinación de fármacos, pues la quimio que sigue será la combinación de dos medicamientos potencialmente emetógenos como el Paclitaxel (Taxo), un ihnibidor mitótico, y el Herceptin (Traztuzumab), anticuerpo monoclonal que puede destruir las células cancerosas positivas al HER-2. Serán doce sesiones más, a diferencia que esas serán semanales. Estoy hablando de más tres meses de tratamiento quimioterapico. Ojalá mi médico sea condecendiente conmigo y me recomende dosis más bajas de cada fármaco...la esperanza es la última que muere!
Várias veces he pensado en desistir del tratamiento. Eso me pasó después de leer un artículo sobre el libro "Reclaiming Our Health", de John Robbins. El doctor critica como yo criticaba antes el uso de la quimioterapia para salvar enfemos de cáncer. Transcrebo aquí un fragmento de una sinopsis de su libro "¿cómo es posible que se siga usando la quimioterapia rutinariamente? El tratamiento alopático del cáncer mueve cientos de miles de millones de dólares al año en el mundo entero. No es difícil entender por qué sigue existiendo. Las alternativas existen, pero son menos costosas y muchas ni siquiera pueden patentarse."
Después de investigar más sobre el asunto descobrí que el y doctor no tiene mucha credibilidad en el sector medico y mismo que una amiga me haya dicho que se fuera yo no seguiria con el tratamiento, yo voy seguir con eso hasta la radioterapia. De ahí para adelante veré como se darán las cosas. Hay que vivir un día de cada vez, no quiero tener prisa. La vida me ha enseñado ultimamente a ser muy, más muy paciente.

viernes, febrero 8

EL SECRETO ESTÁ EN LA BOCA

El examen analiza proteínas en la saliva de pacientes.

Por BBC Ciencia
11/01/2008

Pronto los dentistas podrán determinar si sus pacientes tienen cáncer de mama o probabilidades de padecerlo.

Un grupo de científicos de Estados Unidos está desarrollando una serie de marcadores para analizar las proteínas de la saliva de pacientes, con el objetivo de identificar el desarrollo de esta enfermedad.
De momento, los ensayos clínicos de un prototipo de análisis están en fase de pruebas, según aseguró el departamento de odontología de la Universidad de Texas.
Los científicos también están investigando el análisis de la saliva para detectar otros tipos de cáncer, incluido el cervical.
Los expertos consideran que estos exámenes que vienen desarrollando podrían combinarse con otras pruebas de detección de cáncer de mama, como las mamografías, las pruebas de ultrasonido y los análisis de muestras de tejido.

La técnica

Este grupo de científicos estadounidenses analizaron muestras de 30 pacientes y encontraron 49 proteínas que diferenciaron a aquellos pacientes sanos de aquellos que tenían tumores de cáncer de mama.

Muchas mujeres sólo buscan crecimientos cuando se revisan los pechos.Con este nuevo análisis de proteínas de la saliva, también se pudo distinguir entre los tumores malignos y benignos.
El experto Charles Streckfus, quien encabezó esta investigación, afirmó a la BBC que -más allá de las caries dentales- los dentistas se encuentran en una buena posición para detectar enfermedades.
"La mayoría de la gente, especialmente mujeres y niños, visita a su dentista mucho más a menudo que cualquier otro médico. La saliva es una forma más rápida y sencilla de detección (de enfermedades)."
Pero expertos británicos aseguraron que este nuevo análisis puede ser más apropiado si lo utilizan los médicos de cabecera.
El profesor Damien Walmsley, consejero científico de la Asociación Británica de Odontología (ABO), se mostró optimista.
"Quizás un día será factible ir al dentista para que se detecten otras enfermedades, también el cáncer de mama, aunque es más probable que esta prueba se acabe llevando a cabo en centros especialistas o por su médico de cabecera".
Walmsley explicó a la BBC que la saliva ya se ha usado antes como herramienta de diagnóstico para determinar una amplia gama de enfermedades, incluso de cáncer.
Ensayos exitosos
"En el caso del cáncer de mama, los análisis de saliva se han usado para vigilar la respuesta de los pacientes a la quimioterapia o al tratamiento quirúrgico", explicó el especialista de la ABO.
Es más probable que esta prueba se acabe llevando a cabo en centros
especialistas o por su médico de cabecera.

Damien Walmsley, Asociación
Británica de Odontología

"La boca es un buen indicador de la salud general de una persona, así que los dentistas desempeñan un papel importante a la hora de diagnosticar y detectar el cáncer oral", agregó.
Henry Scowcroft, experto de Cancer Research UK, una organización británica encargada de investigar esa enfermedad, aseguró a la BBC que investigadores de todo el mundo buscan formas de encontrar señales tempranas del cáncer en fluidos corporales como la sangre y la saliva.
"Este estudio es uno de tantos resultados de primeros ensayos exitosos o "Proof of Principle" que se publican cada año. Aunque las investigaciones hechas sólo han experimentado con un número reducido de personas".
Scowcroft señala que "la técnica podría no ser eficaz si se realiza con un grupo mayor de personas, y no hay datos sobre que tan eficaz puede ser esta práctica".
Aún hay mucho más trabajo que hacer para tratar de descubrir si este método puede utilizarse rutinariamente."
Por su parte, Antonia Dean, de la organización británica "Breast Cancer Care", cree que las mujeres deben ser bien informadas sobre las pruebas de diagnóstico actuales, que según asegura son realmente eficaces en la detección del cáncer de mama.

martes, febrero 5

ION Necesita oncólogos

DÍA MUNDIAL CONTRA EL CÁNCER.

El largo camino hacia la oncología

LA PRENSA / David Mesa

ESTUDIOS. Anualmente, en Panamá se presentan 5 mil nuevos casos de cáncer, según los registros oficiales.

Jovanka Guardiajguardia@prensa.com

El Instituto Oncológico Nacional (ION) compite contra salarios más atractivos y mejores condiciones laborales que ofrece el sector privado. Una batalla que parece estar perdiendo.
El oncólogo Fernando Cebamanos fue jefe del Servicio de Oncología Médica del ION y aunque renunció al cargo, sigue siendo médico en ese nosocomio.
Él resume el panorama indicando que son "seis años de medicina general, otros dos de internado [para obtener la idoneidad], tres más de medicina interna y finalmente tres años de capacitación en la especialidad" para convertirse en oncólogo. En ese momento el salario es de apenas mil 400 dólares, explicó.
Esto, cuenta Cebamanos, termina por frustrar a muchos médicos.
En el ION hay cuatro oncólogos y, según Cebamanos, por la demanda debieran ser al menos 15. Atienden un promedio diario de 24 pacientes, lo que no incluye las visitas a los hospitalizados y las clases a estudiantes.
Hoy, cuando se celebra el Día Mundial contra el Cáncer, Cebamanos llama a la reflexión al Estado que "ignora su deber de asignar a salud un presupuesto cónsono con las necesidades".
SIN APOYO
Para el médico, no es difícil entender el porqué cada vez son menos los doctores interesados en la oncología.
Sucede que "no hay incentivos ni becas ni condiciones adecuadas para trabajar. A regañadientes nos dan los permisos para una capacitación fuera, que nosotros mismos pagamos", narra Cebamanos.
De hecho, la ministra de Salud, Rosario Turner, confirmó que recientemente se hizo una convocatoria internacional para la contratación de oncólogos, la que no rindió frutos. Sin embargo, dice que eso no ha impedido que sigan fortaleciendo los lazos con el ION.
En Panamá se presentan 5 mil nuevos casos de cáncer por año.
El 60% de ese total, muere. La Organización Panamericana de la Salud ha dicho que "el número de fallecidos por cáncer a escala mundial supera el conjunto de muertes por sida, malaria y tuberculosis".

"Heme Aqui..."No hay un paciente de quimio que no conozca a esta canción, un ícono del salón!

Campaña contra el tabaco

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